N Engl J Med：重度哮喘的生物放射治疗

严重糖尿病是一种异质连续性综合征，包括几种临床表DF，2DF高表DF糖尿病（Type 2-high）以马氏强酸气道黏膜为特征，与血马氏强酸巨噬细胞计数或呼说是一氧化氮得分（Feno）上升涉及，2DF较差表DF糖尿病（Type 2-low）包括中连续性巨噬细胞连续性糖尿病和巨噬细胞缺乏连续性糖尿病。大约50%的轻中度糖尿病和来得高比例的重度糖尿病是2DF糖尿病。The New England Journal of Medicine杂志的一项科学研究概述了2DF黏膜DF糖尿病的生物治疗法。

一、IgE基因工程

IgE基因工程omalizumab（奥马锦单抗）是FDA批文的首个可用治疗法糖尿病的生物制剂。通过小分子IgE的Fc短片，降较差胰岛素诱导IgE技术水平，减缓IgE与肥大细胞和马氏碱连续性巨噬细胞上高亲和细胞因子的相结合。Omalizumab被批文可用中重度过敏连续性糖尿病、皮肤点刺飞行测试阳连续性或对药剂产生特异连续性IgE且症状无法通过高热低剂量依靠的6岁或以上人群的皮下给药连续性。

二、IL-5和IL-5细胞因子

Mepolizumab（美泊利单抗）和reslizumab（瑞利锦单抗）是小分子化合物IL-5的人源化基因工程，benralizumab（贝那锦单抗）通过与IL-5细胞因子相结合来能量消耗马氏强酸巨噬细胞，是FDA批文的可用治疗法重度马氏强酸巨噬细胞连续性糖尿病的生物制剂。

三、IL-4细胞因子

Dupilumab（度匹鲁单抗）是一种全人源基因工程，通过与IL-4细胞因子相结合来减缓IL-4和IL-13的瞬时传递信息。Dupilumab被FDA批文可用治疗法特应连续溃疡和慢连续性鼻窦炎伴鼻息肉，两者均由2DF黏膜驱动。

四、滤泡因子病原体

有科学研究普遍认为小分子滤泡因子的生物制剂可能加强来得多病征的糖尿病上集。

五、抗生素低剂量的生物疗法

全身连续性低剂量通常可用治疗法重度糖尿病，作为短期疗程或长期每日抗生素方案，但与急连续性和慢连续性不良反应涉及。

生物制剂是从未依靠的重度马氏强酸巨噬细胞连续性糖尿病的有效辅助治疗法，能够总体降较差2DF高表DF糖尿病病征的急连续性更为严重率，并加强病征的生活质量和糖尿病依靠。

原文出处：

Guy G. Brusselle, Gerard H. Koppelman, Biologic Therapies for Severe Asthma, N Engl J Med 2022;386:157-71.DOI: 10.1056/NEJMra2032506