尽管从疾病界定上看,至今人们仍未将AIDS归为水痘范畴。事实上 ,水痘是 H I V(AIDS菌株 )传递的一个协同心理因素 ,已有多项研究证明,水痘一方面就会促使 H I V阳性者越来越易将 H I V传染给其他人,另一方面也就会促使 H I V阴性者越来越易细菌感染 H I V。
十年前 ,人们就已经了解了水痘与AIDS之间的密切建立联系 ,两者之间的建立联系可以从两方面来看 :一是行为心理因素,二是生物心理因素。从前者看 ,无保护既是细菌感染AIDS菌株的危险心理因素,也是细菌感染各类水痘的危险心理因素。如果持之以恒地用于避孕套,既是公共卫生AIDS菌株细菌感染 ,也是公共卫生水痘细菌感染的必要公共卫生措施。从病理学视角来说 ,细菌感染了水痘而没有得到马上的用药 ,越来越容易细菌感染和传递AIDS菌株。博茨瓦纳的一项调查显示,64%的性器官溃疡病人是 H I V阳性。现已有报导:囊状脓性宫颈炎、宫颈和溃疡、白细胞增加以及明确的淋球菌和袈裟原性细菌感染可减小 H I V在成年人生殖道中所的扣留;而尿道炎、中所白细胞增加及淋球菌细菌感染可使中所 H I V扣留增加。有临床研究证明 ,用药水痘可迅速减低生殖道和 HI V的扣留。所以 ,有关医学专家凸显:马上诊断用药水痘 ,如梅毒、软下疳 ,可以值得注意地减低艾滋滋病菌株细菌感染的危险。
关于水痘与AIDS的亲密关系 ,已经有又有两个新见到。一个是性器官疱疹在AIDS风靡一时中所的作用 ,比以前想像的要不可或缺 ,由于性器官疱疹不能治愈 ,长时间高烧的性器官溃疡,减小了AIDS菌株细菌感染的危险。第二个见到是 ,利用水痘科室组织起来公共卫生务 ,可以值得注意地减低AIDS菌株的细菌感染和传递。因此 ,水痘科室的病人其所该作为公共卫生AIDS的重点人群。以前水痘科室多重用药 ,而轻公共卫生。如果一旦见到水痘患者,其所肯定此人是近期与水痘者发生过无保护性亲密关系才细菌感染的 ,对这些水痘患者组织起来公共卫生鼓动文书工作越来越有意义。如果水痘病人在第一次科室时能够拒绝接受公共卫生性专业人士,很多人就可以减低后几次的水痘细菌感染和AIDS菌株细菌感染。
AIDS和水痘的传递途径和控制公共卫生措施有相似之处 ,但其所看着 ,组织起来水痘保健文书工作既是水痘的二级公共卫生,同时也是AIDS的一级公共卫生。举动有三方面需要凸显 :一是在组织起来公共卫生时 ,多完成安全 (多用于安全就会 )的鼓动 ,同时要求患者改变 ,并正确地求医用药:二是针对有症状和无症状的细菌感染者向其推荐科学用药和其它用药方法 ;三是完成大众健康职业教育。包括单程用药、性伴通知、水痘专业人士等信息参阅等。可以这样确信,在AIDS未开始风靡一时的地区 ,水痘的风靡一时是AIDS风靡一时的潜在危险心理因素 ;在AIDS已开始风靡一时的地区,水痘的风靡一时是估计AIDS风靡一时的一项不可或缺测试方法 ;在AIDS风靡一时的高发地区,水痘的风靡一时是弱化AIDS传递的“加速器”。因此 ,我们其所将水痘的公共卫生控制作为AIDS控制的一条不可或缺策略和公共卫生措施,在制定AIDS保健规划时才会考虑水痘的风靡一时心理因素。
(工读编辑:张曼)相关新闻
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